我国是世界上老年人口最多的国家,如何开发养老资源,增进老年人健康,提高老年人生活质量成为政府和学界必须思考的现实问题。《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》提出“应着力改善老龄事业发展和养老体系建设支撑条件”的要求。在“十三五”的收官之年,农村养老服务现状如何?存在哪些突出问题?如何解决?基于此,上书房信息咨询对湖南省76个村1154位老年人进行了专题调查。
农村养老服务认可度偏低
养老服务总体评价偏低。调查发现,认为农村养老服务“非常满意”和“比较满意”合计占比25.82%,认为农村养老服务场所“完全能”和“基本能”提供服务合计占比在32.26%~36.79%之间;对提供的医疗保障服务“非常满意”和“比较满意”合计占比69.57%,对提供的精神慰藉服务“非常满意”和“比较满意”合计占比72.96%。
养老保障服务力度不足。从老年人对农村养老保障服务的评价来看,认为新农合“完全能”和“基本能”满足需要合计占比44.46%;认为新型农村养老保险“完全能”和“基本能”满足需要合计占比41.91%。
老年协会组织的认同度较低。认为老年协会组织服务老人“作用很大”和“作用较大”合计占比18.87%,“经常参加”“偶尔参加”和“从不参加”协会的占比为60%、23.41%和4.60%,老人对协会组织总体认同度不高。
农村养老服务期待值总体较高
期待强化政府养老职责。调查显示,老人主要反映养老服务存在“政府重视程度不够,投入不足”“福利机构设施不健全”“国家政策落实不到位”问题,占比达61.74%、51.69%、47.44%。
期待完善养老服务场所。认为建设养老服务场所“非常必要”和“比较必要”合计占比65.12%,认为应提供“老年活动室或服务中心”占比81.04%,大部分老人期待村庄建立健全养老服务场所。
期待成立组织开展集体活动。认为老年协会组织成立“非常必要”与“比较必要”合计占比45.05%,认为村庄开展集体活动“非常必要”和“比较必要”合计占比56.94%,超半数老人对组织活动有较高的期待。
提升农村养老服务满意度的实现路径
推动养老主体多元化,使农村老年人“老有所养”。建议政府加大养老兜底力度,提高新农合报销比例,扩大新农保覆盖面,提升低保五保、高龄补贴的额度;并根据地域相近、文化相连、规模适度的原则,合理布局养老机构,形成覆盖乡村的养老空间格局。拓展资金投入渠道,鼓励社会组织、企业、义工等社会力量进入农村养老服务业,建设专业化养老服务人才队伍。加强以孝道为核心的家庭伦理道德建设,促进家庭养老从伦理型向法制型转变,营造良好的养老敬老社会氛围。
推进老年组织常态化,使农村老年人“老有所为”。依托老年协会组织,动员老人参与社会公益、志愿服务及村庄公共事务管理,提升老人的自我认同感;以乡贤联谊会、参事会等为载体,制定乡贤组织发展规划,提高养老服务的满意度;创新农村养老方式,探索多元化互助养老模式,提升对农村老人服务的满意度。
增强养老服务针对性,使农村老年人“老有所安”。大力普及“新农合”覆盖面,健全农村老年医疗救助制度,定期开展免费体检、义诊服务,加强老人健康和卫生教育;开发老年人健康信息云系统,及时追踪老人的健康状况,完善老人异地就医一体化机制;完善养老服务相关法规和准入、退出、监管制度,积极开展送法下乡的服务,规范养老服务市场行为。
促进老年活动多样化,使农村老年人“老有所乐”。因地制宜,依据老人的兴趣爱好和区域优势,灵活设立更多健身休闲娱乐场所。因需制宜,开展丰富多彩的文体活动,减轻老人孤独感。因效制宜,精心打造具有民族文化的特色活动,满足农村老人的文化娱乐需求,实现“老有所乐”。